Tratamientos de la infertilidad
Un estudio estructural uterino es una parte importante de la evaluación de la infertilidad
Un estudio estructural uterino es una parte importante de la evaluación de la infertilidad y la pérdida recurrente del embarazo, ya que muchas de las anomalías encontradas pueden corregirse fácilmente, lo que puede facilitar su capacidad para tener un embarazo satisfactorio. Un estudio uterino determina si existe una razón anatómica que contribuya a su dificultad reproductiva, como pólipos uterinos, fibromas, adherencias o anomalías congénitas, como un tabique uterino.
Formas de evaluar la cavidad intrauterina
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Histerosalpingografía (HSG)
Históricamente se ha recomendado una HSG para determinar si la cavidad uterina es normal y para ver si ambas trompas de Falopio están abiertas (permeables). Este estudio se realiza en el departamento de Radiología y se asocia con más molestias que un procedimiento más simple y ahora más ampliamente recomendado llamado SonoHSG.
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SonoHSG
Este procedimiento puede realizarse en la consulta mediante ecografía transvaginal después de instilar solución salina estéril en el útero. Se puede evaluar la permeabilidad tubárica y discernir la presencia de una trompa dilatada (hidrosalpinge) que indique enfermedad tubárica.
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Ecografía 3D
Una ecografía 3D es útil para determinar anomalías congénitas como un tabique intrauterino y para cartografiar los miomas uterinos.
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Histeroscopia en consultorio
Una histeroscopia en consulta es un medio excelente para determinar visualmente si existe un defecto de llenado intrauterino, como fibromas, pólipos o adherencias, pero no dice nada sobre las trompas de Falopio.
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Histeroscopia
La histeroscopia realizada bajo anestesia como procedimiento de cirugía ambulatoria suele reservarse para aquellas en las que se ha detectado un defecto de llenado intrauterino mediante uno de los otros procedimientos, de modo que pueda realizarse la corrección de la anomalía.
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