Pruebas para detectar las causas de la pérdida recurrente del embarazo

El aborto espontáneo es más frecuente de lo que la mayoría de las mujeres creen. Al menos el 15-25% de los embarazos acaban en aborto espontáneo y, a medida que la mujer envejece, este porcentaje aumenta. Muchas mujeres no son conscientes de ese alto porcentaje de embarazos que abortan y quieren entender por qué ha ocurrido y si se podría haber evitado. A menudo nos preguntan qué pruebas se pueden realizar para detectar las causas de la pérdida recurrente del embarazo.

Pruebas para detectar las causas de la pérdida recurrente del embarazo

Las pruebas para la pérdida recurrente del embarazo incluyen la evaluación de posibles causas genéticas, anatómicas, hormonales, inflamatorias e inmunológicas. Todas las pruebas pueden realizarse dentro de un ciclo menstrual con pruebas programadas durante el ciclo.

Análisis de sangre para detectar las causas de la pérdida recurrente del embarazo

El momento de realizar las pruebas para detectar las causas de la pérdida recurrente del embarazo es un factor importante. En los Fertility Centers of New England, comenzamos las pruebas en el día 3 del ciclo mediante la obtención de sangre para lo siguiente:

• Hormona foliculoestimulante (FSH)
• Estradiol
• Hormona estimulante del tiroides (TSH)
• Prolactina,
• Hemograma con recuento de plaquetas
• El grupo sanguíneo y el factor Rh deben evaluarse si aún no se conocen.
• Pruebas para detectar la mutación de la fibrosis quística (FQ) y la inmunidad a la rubéola
• En mujeres con disfunción ovulatoria conocida, obtenemos un análisis de sangre en ayunas el día del ciclo nº 3 para medir la glucosa y la insulina.

En el día 10 del ciclo, volvemos a obtener sangre para FSH y realizamos una ecografía pélvica. A partir de ahí en el Día #22 del Ciclo se obtiene un análisis de sangre para Progesterona. También obtenemos sangre de la pareja para cromosomas.

Análisis de sangre para pérdidas de embarazo después de 12 semanas

En los casos en que las pérdidas de embarazo se han producido después de las 12 semanas de gestación, obtenemos análisis de sangre para:

• Anticuerpo anticardiolipina
• Anticoagulante lúpico (Tiempo de veneno de víbora de Russell)
• Perfil de trombofilia consistente en Factor V Leiden, Proteína S, Proteína C, Protrombina (Factor II), Antitrombina III, Anticuerpo Beta-2 Glicoproteína I IgG.
• Nivel de homocisteína

No es necesario solicitar estas costosas pruebas en los casos de pérdida del embarazo en el primer trimestre.

Pruebas para detectar problemas uterinos

Un estudio estructural intrauterino para determinar el contorno uterino interno se realiza después de la menstruación pero antes de una ovulación prevista. Esta prueba puede ser una histerosalpingografía (HSG), una SonoHSG o una histeroscopia. A menudo combinamos esta prueba con una biopsia endometrial para descartar la presencia de endometritis.

Papel de la prueba del factor masculino en la pérdida recurrente del embarazo

Un análisis de semen es menos beneficioso a menos que la pareja también haya tenido dificultades para concebir, aunque una morfología deficiente se ha asociado no sólo con dificultades para concebir, sino también con pérdidas de embarazos muy precoces (pérdidas bioquímicas/embrionarias).

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En Fertility Centers of New England, nuestro objetivo es optimizar todos los aspectos de la salud general del paciente para que tenga las mejores posibilidades de concebir. Si busca ayuda para el aborto espontáneo recurrente, póngase en contacto con nosotros. Estamos aquí para ayudarle.