Peso para su fertilidad
El índice de masa corporal (IMC) puede afectar a las posibilidades de embarazo
Su Índice de Masa Corporal (IMC) puede afectar a las posibilidades de embarazo y aumentar el riesgo de sufrir un aborto espontáneo. Por eso se tiene en cuenta el IMC a la hora de determinar el tratamiento de FIV. Se está investigando continuamente para definir si los efectos negativos de las alteraciones hormonales derivadas de la obesidad afectan a la calidad de los óvulos y/o embriones, a la calidad del esperma o a la capacidad de respuesta del endometrio.
¿Qué IMC es de alto riesgo para el embarazo?
Por debajo de 18,5: Bajo peso
18,5-24,9: Rango estándar
25,0-29,9: Sobrepeso
30,0 y superior: Obesidad
Efectos del IMC elevado en el embarazo
Las mujeres con un IMC elevado durante el embarazo corren un mayor riesgo de sufrir complicaciones:
- Aborto espontáneo
- Preeclampsia
- Diabetes gestacional
- Complicaciones cardíacas
Insuficiencia ponderal y fertilidad
El bajo peso se define como un IMC inferior a 19, lo que equivale a que una mujer de 1,70 m pese menos de 114 libras. La infertilidad es más probable en las mujeres con bajo peso que en las de peso normal debido a la disfunción de la ovulación. La incidencia de abortos espontáneos prematuros también aumenta en las mujeres con bajo peso, probablemente debido a un desequilibrio hormonal.
IMC y calidad del esperma
En un estudio reciente se ha descubierto que los hombres con un IMC elevado tienen una calidad espermática deficiente. Los hombres con sobrepeso, así como los considerados obesos (IMC > 25,0 kg/m2), tienen más probabilidades de presentar concentraciones de esperma, recuento de espermatozoides y espermatozoides móviles totales anormalmente bajos que los hombres con un peso normal.
Los pacientes con factor masculino tradicional (recuentos bajos, escasa motilidad y mala morfología) tendrán embriones de mala calidad, que se pondrán de relieve después de que el genoma embrionario se active y la contribución masculina al embrión participe en el desarrollo de los embriones en crecimiento. Estos pacientes son identificados y la ICSI es el protocolo estándar. Además de disponer de suficientes espermatozoides para inseminar, la ICSI permite al embriólogo elegir un espermatozoide normal (normal según la definición de la morfometría, no del análisis cromosómico) para introducirlo en el óvulo. Los hombres con un IMC elevado no se diagnostican como "factor masculino", por lo que la ICSI puede no ser su tratamiento.
