Acerca de la fertilidad
La transferencia de embriones crioconservados es segura y muy eficaz
Muchas parejas desconfían del uso de embriones crioconservados, creyendo que aumentan los riesgos para la salud del niño y disminuyen las probabilidades de éxito del embarazo. Sin embargo, la transferencia de embriones crioconservados es segura y muy eficaz para ayudar a las parejas a lograr un embarazo con éxito. Numerosos estudios realizados en los últimos años y un análisis de nuestros propios datos internos han demostrado que las tasas de embarazo con embriones crioconservados son iguales y quizá superiores que con embriones frescos. En mujeres menores de 35 años, las tasas de transferencia de embriones se aproximan al 55-60%, incluso cuando se transfiere un solo embrión. En las mujeres de entre 35 y 38 años, las tasas de embarazo se acercan al 50% con la transferencia de uno o dos embriones.
Hay varias situaciones en las que las pacientes tienen que criopreservar todos sus embriones a pesar de entrar en un ciclo en el que esperaban tener una transferencia de embriones frescos. En los casos en que el estradiol de la paciente es muy elevado o se obtienen más de 20 óvulos, a menudo congelamos todos los embriones para reducir significativamente el riesgo de síndrome de hiperestimulación ovárica. Se trata de un síndrome en el que los ovarios aumentan mucho de tamaño y la mujer acumula líquido en el abdomen. Al congelar los embriones y no introducir ningún embrión en el útero, el riesgo de que esto ocurra disminuye significativamente. Además, si el nivel de progesterona de la paciente es elevado antes de la extracción de óvulos, hemos observado que las tasas de implantación disminuyen.
Una parte importante del éxito del embarazo es asegurarse de que el embrión y el revestimiento del útero están sincronizados. En los casos en que la progesterona aumenta, el endometrio madura prematuramente y no estará en la fase adecuada cuando el embrión se implante. Por lo tanto, en los casos en que la progesterona sube y nos preocupa un endometrio demasiado maduro, congelaremos todos los embriones.
En ambas situaciones, las pacientes suelen sentirse decepcionadas porque los embriones se crioconservan y tienen que esperar un mes antes de la transferencia. Sin embargo, la realidad es que estas pacientes tienen muchas probabilidades de implantarse y quedar embarazadas. Casi el 100% de estos blastocistos sobreviven a la descongelación y están sanos para la transferencia. Además, no se ha demostrado que el uso de embriones crioconservados esté asociado a un mayor riesgo de malformaciones. De hecho, estudios realizados en los últimos años han revelado una menor probabilidad de malformaciones en la descendencia cuando se utilizan embriones crioconservados que si la pareja concibe por su cuenta.
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