Marcadores de reserva ovárica

La reserva ovárica es un término que se utiliza para determinar la capacidad del ovario para proporcionar óvulos capaces de ser fecundados y dar lugar a un embarazo satisfactorio. Se han propuesto varios marcadores de reserva ovárica no invasivos para evaluar la reserva ovárica, incluidos los niveles séricos de la hormona foliculoestimulante (FSH), la hormona antimulleriana (AMH) sérica, la hormona luteinizante, el estradiol, el cociente hormona luteinizante/FSH, la prueba de provocación con citrato de clomifeno (CCCT), la inhibina B y variables ecográficas como el diámetro ovárico medio, el volumen ovárico, el recuento de folículos antrales (AFC) y la velocidad sistólica máxima (PSV) de la arteria ovárica. Entre estas pruebas, los marcadores más sensibles parecen ser la AMH y el AFC. Los factores asociados a una baja reserva ovárica son la edad, el tabaquismo, la endometriosis ovárica, la cirugía ovárica y la menopausia prematura familiar.

Cuando la reserva ovárica es baja, la probabilidad de que la estimulación ovárica conduzca a un embarazo es baja. En tales situaciones, lo mejor es recurrir a una donación de óvulos. Aunque los óvulos de donante pueden no ser adecuados para todo el mundo, los óvulos de donante permiten a las mujeres con una reserva ovárica baja tener una probabilidad muy alta de conseguir un embarazo.