El letrozol puede inducir la ovulación

La ovulación es fundamental para lograr un embarazo natural. La disfunción ovulatoria es una de las principales causas de infertilidad. El citrato de clomifeno (clomid) se utiliza desde hace décadas para inducir la ovulación en mujeres que no pueden ovular por sí solas y quedarse embarazadas. Sin embargo, el clomid tiene muchos efectos secundarios adversos. Uno de ellos es el escaso desarrollo del revestimiento uterino, que puede limitar la implantación, y el engrosamiento del moco cervical, que limita el acceso de los espermatozoides al útero. Esto se debe a que Clomid puede permanecer en el cuerpo durante más de un mes después de la toma.

Un medicamento oral más reciente, el letrozol (Femara) se utiliza para tratar el cáncer de mama pero en dosis más pequeñas (2,5 mg por vía oral Ciclo Día 3-7) El letrozol puede inducir la ovulación y se ha utilizado para tratar la anovulación y la infertilidad inexplicada. Aunque no es tan eficaz como la FIV para el tratamiento de la infertilidad, la inducción de la ovulación mediante letrozol es más eficaz que el clomid para tratar la infertilidad anovulatoria, especialmente en mujeres con síndrome de ovario poliquístico (SOP ) que tienen un Índice de Masa Corporal (IMC) superior a 30 kg/m2. Las tasas de ovulación de letrozol frente a clomid son del 61% y el 48%. Las tasas de nacidos vivos de letrozol frente a clomid son del 27% y el 19%. Para las mujeres con SOP y un IMC de 30 kg/m2 o superior, el letrozol es aproximadamente el doble de eficaz que el clomid.

La inducción de la ovulación con letrozol es una alternativa mejor que el clomid, pero como todos los medicamentos para la fertilidad, sólo deben utilizarla los médicos específicamente formados en el campo de la infertilidad. La inducción de la ovulación con medicamentos orales no debe utilizarse más de 3 ó 4 ciclos antes de pasar a una terapia más eficaz, como la FIV.