Incubación asistida por láser de embriones vitrificados

El óvulo u ovocito humano está rodeado por una envoltura protectora denominada zona pelúcida. A medida que el embrión se desarrolla desde el cigoto (día 1) hasta el blastocisto (día 5), la zona externa se va adelgazando progresivamente (véanse las fotos del embrión de día 3 con la zona más gruesa y del blastocisto de día 5 con la zona más fina). Esto permite al embrión "salir del cascarón" e implantarse en la pared endometrial.

Embrión de 8 células del tercer día
La flecha indica la zona pelúcida

Día 5 Blastocisto (Obsérvese la capa exterior más fina/zona pelúcida)

Blastocisto en eclosión

Cuando se crioconserva o vitrifica un embrión, se cree que la cubierta externa puede cambiar como resultado del proceso de congelación. Si se vuelve quebradiza o se endurece y no se produce un adelgazamiento progresivo, es posible que un embrión normal no pueda eclosionar y permitir la implantación.

La eclosión asistida por láser es una técnica utilizada para diluir o vaporizar mecánicamente una parte de la zona pelúcida externa. Esta rotura o adelgazamiento de la zona se realiza para facilitar la salida del blastocisto de la cubierta externa hacia el endometrio. Aquí puede verse un vídeo sobre esta técnica. Un estudio prospectivo aleatorizado publicado en Reprod Biomed Online (Abr 2008 16(4):589-96) evaluó el impacto de la eclosión asistida en embriones frescos y congelados-descongelados. Un total de 760 ciclos de transferencia de embriones frescos y 200 ciclos de transferencia de embriones congelados-descongelados se asignaron aleatoriamente para recibir o no la incubación asistida. En los ciclos con embriones frescos no hubo diferencias significativas con la incubación asistida. Sin embargo, en los grupos de embriones congelados, las tasas de embarazo clínico e implantación fueron significativamente mayores en el grupo de incubación asistida.

En los Fertility Centers of New England, se ofrece y se recomienda la eclosión asistida por láser para las transferencias de embriones congelados.

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