Acerca de la fertilidad

Útero irregular

Revisado médicamente por el Dr. Robert M. Weiss el 28 de abril de 2017
útero infértil

Entre el 3 y el 5% de todas las mujeres infértiles o con pérdidas recurrentes de embarazo presentan un útero de forma irregular o una anomalía congénita del útero. Aunque esto pueda parecer muy preocupante, pueden tratarse fácilmente o afectar poco a la reproducción. El útero humano se desarrolla en dos mitades que acaban fusionándose para convertirse en un solo útero. La zona de la fusión conocida como tabique se absorbe, dejando un útero único de forma triangular. Durante esta formación se producen una serie de anomalías que afectan en mayor o menor medida a los resultados reproductivos.

Muchas mujeres tienen una ligera protuberancia en la parte superior del útero, denominada útero arqueado, que no afecta a los resultados reproductivos. En los casos en los que el tabique o la zona en medio del útero no se absorbe, estas mujeres tienen un mayor riesgo de aborto espontáneo. La buena noticia es que esto se corrige fácilmente durante un procedimiento de 30 minutos que no implica ninguna incisión. Tras la extirpación del tabique, la capacidad reproductiva de la paciente es similar a la de una paciente que haya nacido con un útero formado normalmente.

Otra anomalía uterina muy frecuente es el útero bicorne. Se produce cuando los dos cuernos del útero no se fusionan, dejando dos pequeños medios úteros. Esto disminuye la fertilidad en un grado muy pequeño. Sin embargo, aumentan las probabilidades de parto prematuro, parto prematuro y necesidad de cesárea, ya que el bebé puede estar en una posición inadecuada. Lamentablemente, la corrección de este problema no ha mejorado los resultados obstétricos; por lo tanto, la mayoría de los endocrinólogos reproductivos consideran que está indicado dejar esta anomalía y que el obstetra las vigile de cerca. Algunas mujeres nacen con la mitad del útero, lo que se denomina útero unicorne, que tiene resultados reproductivos similares a los del útero bicorne. Hay otras anomalías que son bastante raras; un útero doble llamado útero didelfo es menos común y tiene resultados similares a los de las pacientes con útero bicorne.

Estas anomalías suelen detectarse durante una evaluación de la infertilidad. Suelen sospecharse tras una histerosalpingografía o ecografía. Un ultrasonido 3-D o resonancia magnética son los mejores para diagnosticar adecuadamente estas condiciones. En FCNE se utilizan todas estas modalidades para diagnosticar estos problemas; todos los médicos de FCNE están capacitados para diagnosticar y tratar adecuadamente estas anomalías.

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