Qué esperar durante y después de una extracción de óvulos

Muchas pacientes se preguntan: "¿qué ocurre con mis óvulos durante y después de la extracción de óvulos?". A continuación se describe brevemente lo que cabe esperar durante y después de una extracción de óvulos. Durante la extracción de óvulos, el líquido de los folículos, que son pequeños sacos que contienen los óvulos (como una uva pequeña), se extrae con una aguja pequeña. Este líquido se aspira en un tubo de ensayo junto al médico que realiza la extracción. El tubo de ensayo con el líquido y, con suerte, un óvulo, se entrega a nuestro embriólogo en el laboratorio.

Bajo el microscopio, los embriólogos buscan en el líquido y encuentran los óvulos. Los óvulos permanecen en un medio durante 4-5 horas y después se inseminan con esperma.

Inseminación estándar
Existen dos formas de inseminar los óvulos en función de la indicación del ciclo de FIV. Si hay suficiente esperma, se realiza una inseminación estándar simple. En el caso de la inseminación estándar, la muestra de semen se centrifuga para concentrar los espermatozoides móviles y se pipetean aproximadamente 50.000 espermatozoides por óvulo en pequeños pocillos de la placa de Petri.

Inyección intracitoplasmática (ICSI)
El segundo método para inseminar los óvulos se denomina inyección intracitoplasmática (ICSI), que suele utilizarse en casos de recuento muy bajo de espermatozoides o necesidad de realizar pruebas genéticas de preimplantación (PGT). En este caso, se extraen las células de la granulosa que rodean al óvulo y éste se coloca bajo el microscopio en una placa de Petri. Se introduce un solo espermatozoide sano y móvil en una pipeta, se perfora la cáscara del óvulo y se introduce el espermatozoide en el óvulo.
A continuación, el óvulo con el espermatozoide se coloca en la incubadora durante toda la noche.

Qué esperar después de la inseminación
Los embriones se examinan al día siguiente de ser inseminados para comprobar cuáles han presentado una fecundación normal. El embriólogo verá dos pequeños puntos redondos en el óvulo si se ha producido una fecundación correcta; se denominan pronúcleos. Si la fecundación ha sido normal, el óvulo tendrá dos pronúcleos; estos óvulos fecundados normalmente suelen denominarse 2 PN.

Una vez revisados los huevos para comprobar la fecundación, los huevos fecundados se colocan de nuevo en la incubadora en un medio que favorezca su crecimiento. Colocamos 3-4 huevos fecundados en pequeños pocillos en la placa de Petri. Los huevos fecundados se dejan en la incubadora sin tocarlos durante 5 días. Al quinto día de la inseminación, se extraen los embriones y se analiza su crecimiento hasta convertirse en blastocistos. En este momento, los embriones tienen entre 50 y 100 células y han empezado a diferenciarse en tejido placentario y tejido fetal. En general, sólo los blastos de aspecto perfecto o los blastos tempranos se preparan para ser colocados de nuevo en el útero.

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