Acerca de la fertilidad
Los exámenes pélvicos, ¿una cosa del pasado? Aprender a no temer la visita al ginecólogo
La piedra angular de una buena relación médico-paciente es la comunicación. En las conversaciones iniciales se expresan las preocupaciones y se elaboran los planes. El médico astuto recurre al libro de jugadas mental para crear un diagnóstico diferencial. Los exámenes físicos específicos verifican o excluyen el diagnóstico presunto.
Entonces, si una mujer no tiene ninguna dolencia ginecológica, ¿es necesario el examen pélvico? Sí, el examen bimanual una vez que un rito de paso de rechinar los dientes nunca deseado puede ser una cosa de la tradición.
El Colegio Americano de Ginecología (ACOG), órgano de gobierno de los ginecólogos y obstetras en ejercicio, ha publicado unas directrices actualizadas para los exámenes anuales "Well Women". En esta evaluación, han formulado recomendaciones claras sobre cuándo realizar exámenes pélvicos en mujeres asintomáticas y cuándo iniciar exámenes clínicos de las mamas.
El ACOG promueve y recomienda claramente los exámenes programados para la vacunación y el cribado, como la citología vaginal y las pruebas de densidad mineral ósea en poblaciones seleccionadas. Recomiendan la realización de exámenes pélvicos cuando lo indique la historia clínica en mujeres mayores de 21 años. Un examen pélvico puede parecer "lógico" para aquellas mujeres mayores de 21 años, sin embargo, no existen pruebas que apoyen o refuten su utilidad para detectar enfermedades en pacientes de bajo riesgo. El examen es apropiado a cualquier edad en pacientes que presentan síntomas.
Este documento también promueve el autoconocimiento de las mamas, que incluye autoexámenes periódicos de las mamas. Los cambios en los exámenes mamarios deben comunicarse a su médico. El ACOG, la American Cancer Society y la National Comprehensive Network recomiendan exámenes clínicos de las mamas cada uno o tres años en mujeres menores de 39 años y cada año a partir de entonces.
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