Dolor debido a la endometriosis

La endometriosis se produce cuando el tejido endometrial crece fuera del útero, normalmente implantado en los ovarios y tejidos de la pelvis. Es una entidad patológica que requiere cirugía para su diagnóstico y, a menudo, tratamiento. La endometriosis afecta aproximadamente a 5 millones de mujeres en Estados Unidos y el síntoma más frecuente es el dolor. El dolor pélvico debido a la endometriosis suele durar más de 6 meses. Las reglas dolorosas, denominadas dismenorrea, aparecen hasta en el 90% de las mujeres que padecen esta enfermedad. También son frecuentes las relaciones sexuales dolorosas, el dolor pélvico profundo, el dolor abdominal bajo con o sin dolor de espalda y de costado. El dolor de la endometriosis puede aparecer de forma imprevisible e intermitente a lo largo del ciclo menstrual o puede ser continuo. El dolor suele describirse como sordo, punzante o agudo y puede exacerbarse con la actividad física. La terapia hormonal que a veces se utiliza para tratar la endometriosis puede empeorar el dolor en algunas mujeres.

El diagnóstico quirúrgico de la endometriosis suele retrasarse debido a que el dolor asociado a esta enfermedad, a menudo debilitante, puede simular otras enfermedades. Una de cada cinco mujeres con endometriosis padece dolores concomitantes, como anomalías del útero (adenomiosis y fibromas), de las trompas de Falopio (hidrosálpinx), de los ovarios (quistes), de la vejiga (cistitis intersticial), del intestino (síndrome del intestino irritable) y del sistema musculoesquelético (síndrome piriforme). Las mujeres que tengan dudas sobre si su dolor se debe o no a la endometriosis deben acudir a su ginecólogo para que les diagnostique y trate la enfermedad. Si desean tener hijos, deben consultar a un especialista en endocrinología reproductiva e infertilidad.