Fecundación in vitro (FIV)
¿Es la FIV más segura o fácil de realizar que en el pasado?
Muchos pacientes que se plantean un tratamiento de la infertilidad tienen preguntas como: "¿Es la FIV más segura o fácil de llevar a cabo que en el pasado?". Hay una serie de ideas erróneas, como los embarazos múltiples de alto orden, las inyecciones difíciles durante semanas, las bajas tasas de éxito y los meses y meses de tratamiento. En el pasado, los gemelos, trillizos e incluso cuatrillizos no eran infrecuentes. Esto se debía a nuestra incapacidad para elegir los mejores embriones para la transferencia, por lo que a menudo se transferían 3-4 embriones. En los últimos 10 años, nuestros procedimientos de laboratorio, la capacidad de cultivar embriones durante 5-6 días hasta la fase de blastocisto y la capacidad de determinar los mejores embriones para la transferencia han hecho que sólo se transfieran uno o dos embriones y, por lo tanto, son muy raros los embarazos de trillizos o de un orden superior.
¿Por qué se prefieren las transferencias electivas de un solo embrión?
Hoy en día, generalmente transferimos un solo embrión en mujeres menores de 38 años, 1-2 embriones en mujeres de 38-40 años y 2 3 embriones en mujeres mayores de 40 años. Esto ha dado lugar a una tasa de gemelos del 2% y a un embarazo de trillizos muy poco frecuente. La mayoría de las compañías de seguros de Massachusetts limitan el número de embriones a 1 ó 2 en función de la edad de la paciente. Otra ventaja de limitar el número de embriones para la transferencia es que muchas pacientes tienen embriones adicionales para criopreservar, que pueden utilizarse en el futuro.
¿Qué esperar de la FIV?
Antes se necesitaban inyecciones intramusculares para estimular los ovarios, y ahora las inyecciones son pequeñas inyecciones subcutáneas con agujas de sólo un cuarto de pulgada, similares a las agujas de insulina. En general, estas inyecciones autoadministradas se administran durante 10 a 12 días. Las pacientes tienen que acudir a hacerse una ecografía y un análisis de sangre quizá tres o cuatro veces durante este tiempo. Una vez que los folículos miden más de 16 mm y contienen óvulos sanos y maduros, la paciente vuelve para la extracción de óvulos.
¿Cuánto dura la FIV?
Todo este proceso suele durar entre 10 y 12 días. Una vez extraídos los óvulos, se fecundan y los embriones crecen durante cinco días. En este punto, la paciente acude a por uno o dos embriones, por lo que todo el proceso suele durar sólo de 2 a 2 semanas y media. Durante este tiempo, la mujer puede ir a trabajar y continuar con todas sus actividades normales.
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