Preservación de la fertilidad en mujeres con cáncer de mama

El cáncer de mama es el segundo cáncer más frecuente en las mujeres después del cáncer de piel y la segunda causa de muerte por cáncer después del cáncer de pulmón. Las mujeres menores de 40 años representan el 6% de los nuevos casos de cáncer de mama en Estados Unidos. La preservación de la fertilidad en mujeres con cáncer de mama requiere más debate. Afortunadamente, la quimioterapia adyuvante puede salvar vidas. Sin embargo, la infertilidad y la menopausia precoz resultantes de la quimioterapia ad yuvante son graves preocupaciones para las mujeres jóvenes que desarrollan cáncer de mama.

Un estudio realizado en Italia (Del Mastro L, et al. JAMA. 2011;306:269-276) demostró que la supresión temporal de la función ovárica con un análogo de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH) reducía la incidencia de la menopausia precoz inducida por la quimioterapia en mujeres jóvenes con cáncer de mama. En un editorial adjunto (Rugo HS, et al. JAMA. 2011;306:312-314), los especialistas en cáncer de mama afirmaron: "El tratamiento con agonistas de la GnRH para suprimir la función ovárica durante la quimioterapia es un tratamiento adicional que puede ampliar potencialmente las posibilidades de fertilidad." Además, afirmaron: "Aunque recuperar la menstruación no es lo mismo que preservar la fertilidad, es un paso en la dirección correcta." The Fertility Centers of New England ofrece pasos adicionales que potencialmente permiten la preservación de la fertilidad en mujeres adecuadamente seleccionadas antes de iniciar la quimioterapia. Esto puede incluir la congelación de óvulos y/o embriones.

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