Los medicamentos para la fertilidad no aumentan el riesgo de cáncer de ovario invasivo

Nuestro éxito en el tratamiento de la fertilidad es secundario a la capacidad de generar embriones. La generación de embriones es el resultado de nuestra capacidad de estimular los ovarios para que produzcan más de un ovocito (que es lo que se consigue en cada ciclo menstrual). El folículo dominante es el más sensible de los aproximadamente 200 ovocitos candidatos que hay mensualmente. También crecen otros folículos con sensibilidades casi equivalentes a los medicamentos estimulantes. Nuestra capacidad para seleccionar múltiples folículos para el crecimiento es secundaria a las alteraciones de las hormonas endógenas y a la adición de hormonas inyectables (FSH y LH). Es la razón del éxito y la fuente de preocupación sobre si la exposición continuada a estas hormonas pone a las mujeres en riesgo de padecer ciertos cánceres. Sin embargo, se ha comprobado que los medicamentos para la fertilidad no aumentan el riesgo de cáncer de ovario invasivo.

Aunque algunos estudios clínicos han sugerido una relación entre estos fármacos para la fertilidad y el riesgo de cáncer, estos estudios y sus resultados suelen ser difíciles de interpretar. Los datos son difíciles de interpretar porque la incidencia de cánceres suele ser baja en la población sometida a TRA (tecnologías de reproducción asistida) y, a menudo, los cánceres se detectan muchos años después de haber finalizado los tratamientos.

Las mujeres con riesgo de cáncer de ovario invasivo son el mismo subgrupo de mujeres que acuden a los servicios de fertilidad: mujeres que no han tenido un embarazo y con infertilidad. La mayoría de los estudios realizados desde la década de 1990 no han logrado demostrar relaciones causales claras entre la exposición y el riesgo de cáncer. Existen datos razonables en sentido contrario. No existe un riesgo significativo de cánceres de ovario invasivos tras el uso de medicamentos para la fertilidad en mujeres con infertilidad. Debido a que las TRA y los medicamentos para la fertilidad son comunes, es imperativo seguir vigilando la evaluación de riesgos por el bien común de la salud.

La ciencia de las TRA y la FIV ha progresado en nuestra capacidad de generar y cultivar embriones. El resultado es un embarazo más rápido, que a menudo permite saltarse el pródromo de múltiples ciclos estimuladores de relaciones sexuales programadas e inseminaciones intrauterinas. La ciencia avanza hacia la FIV consciente, con la transferencia de embriones únicos que promueven la salud de la madre y el feto por igual.