Acerca de la fertilidad

Vitamina D: la vitamina del sol

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Vitamina D: La vitamina del "sol" se mira con otros ojos.

Se sabe que la vitamina D favorece la salud ósea y cardiaca. Puede ser beneficiosa para reforzar el sistema inmunitario y reducir el riesgo de ciertos tipos de cáncer. Hasta hace poco, había pocos estudios que examinaran los efectos de la vitamina D en la salud reproductiva. La mayor parte de lo que se sabe sobre su actividad precisa se ha estudiado principalmente en ratones de laboratorio, y su posible papel en la fertilidad humana se ha deducido de estos estudios con animales, que muestran que los animales con deficiencia de vitamina D presentan alteraciones en el comportamiento de apareamiento, menores tasas de fertilidad y un menor tamaño de la camada. Estos datos sugieren que, aunque no es fundamental para el éxito de la reproducción, los niveles de vitamina D y, lo que es más importante, su deficiencia, pueden afectar a la eficiencia reproductiva. Además, cuando estos roedores deficientes en vitamina D son alimentados con dietas ricas en vitamina D, su capacidad reproductiva puede restablecerse.

Es natural dar el siguiente paso y empezar a preguntarse si la vitamina D tendría efectos similares en la reproducción humana; ¿podrían aplicarse a los humanos las lecciones aprendidas de ratones y ratas? Sólo recientemente, la ciencia ha comenzado a explorar las asociaciones entre los niveles de vitamina D y la capacidad reproductiva. De hecho, ha habido asociaciones entre la deficiencia de vitamina D y las mujeres que tienen ciclos menstruales irregulares debido al síndrome de ovario poliquístico (SOP). Cuando reciben suplementos de vitamina D, algunas de estas mujeres vuelven a tener ciclos menstruales mensuales y pueden demostrar tasas de fertilidad comparables a las de las mujeres que tienen ciclos menstruales regulares.

Más recientemente, los efectos de la vitamina D se han relacionado con los resultados reproductivos de la FIV. En un estudio, las mujeres con niveles adecuados de vitamina D obtuvieron mejores resultados durante los ciclos de FIV y tuvieron más probabilidades de quedarse embarazadas que las mujeres con niveles insuficientes. Aunque estos estudios iniciales son pequeños, los resultados son prometedores.

La vitamina D no es el arma infalible; unos niveles bajos no impedirán el embarazo y una suplementación adecuada no asegurará un embarazo resultante. En la actualidad, ni el Colegio Americano de Ginecólogos (ACOG) ni la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva (ASRM) recomiendan formalmente la administración de suplementos de vitamina D; abogan por una ingesta adecuada de ácido fólico y promueven una dieta sana y equilibrada. Sin embargo, si estos estudios iniciales se confirman y la presencia adecuada de vitamina D favorece el resultado de un ciclo de FIV, nos corresponde tomar nota. La medición de los niveles de vitamina D en sangre antes de iniciar un ciclo de FIV no es el tratamiento estándar. Por lo tanto, las mujeres deben suplementar estos niveles empíricamente. La ingesta diaria de 2000 UI de vitamina D puede proporcionar reservas suficientes para promover la capacidad reproductiva. En ausencia de enfermedad renal, la suplementación con vitamina D es segura y es de esperar que siga demostrando resultados favorables en estudios clínicos más amplios. No sería de extrañar que la suplementación con vitamina D se convirtiera en un complemento bienvenido a los tratamientos actuales que promueven la fertilidad y aportan un poco de sol a nuestras vidas.