IMC y función reproductora

Los experimentos de prueba de principio en ratones y primates inferiores demuestran una clara asociación entre la leptina, el equilibrio energético y la salud reproductiva. Los individuos obesos muestran a menudo una aberración en la señalización de la leptina. O bien tienen niveles sostenidos más altos de leptina (se produce en las células adiposas periféricas) o bien muestran resistencia a la leptina (similar a tener una llave que no encaja bien en la cerradura y, por lo tanto, es ineficaz).

Los niveles elevados y sostenidos de leptina (hiperleptinemia) interfieren con la ciclicidad menstrual al inhibir el crecimiento folicular y el desarrollo y maduración del óvulo. A su vez, la ovulación no se señala y no se produce. Se ha planteado la hipótesis de que la leptina puede estar asociada al SOP (síndrome de ovario poliquístico) y tal vez intervenir en los problemas metabólicos asociados al propio síndrome. Estas hipótesis necesitan más pruebas para su validación.

Sin embargo, la función reproductora de la mujer no es la única que puede verse afectada. De hecho, los hombres no son inmunes a los efectos de la hiperleptinemia. El porcentaje total de grasa (masa grasa) y los niveles de leptina son inversamente proporcionales a los niveles de testosterona en sangre.

Traducir esta complicada sinfonía de hormonas y reproducción a la función diaria puede ser alucinante. Un IMC elevado es perjudicial para la función reproductora. Los resultados de la FIV disminuyen claramente a medida que aumenta el IMC. Sin embargo, un IMC demasiado bajo muestra el mismo fenómeno. Por este motivo, consideramos el IMC como un componente esencial de la ecuación con nuestro objetivo común de un embarazo y un resultado saludables.